喉罩保留自主呼吸全麻在临床短小手术中的应用

<正>喉罩（LMA）是1983年由Dr.Archie Brain1]跟据成人咽喉部解剖结构研制的一种气道管理设备，它是一个在喉部入口周围低压密封的凹行套囊，允许自主呼吸或正压通气，可以在没有喉镜或不使用肌肉松弛剂时插入下咽部，目前已成为儿科和成人全麻手术常规麻醉的通用气道。2004年Pompeo等2]首次报道在硬膜外麻醉并保证患者清醒状态下采用无气管插管镇静麻醉（SA）进行肺外周结节的楔形切除术。随着现代麻醉技术的革新及加速康复外科（ERAS）理念的深入，保留自主呼吸的全身麻醉在临床手术中应用越来越广泛，本文就喉罩保留自主呼吸全麻在其他临床短小手术中的应用现状做一综述。1无肌松喉罩的置入喉罩成功置入的条件，需要足够的麻醉深度和张口度，通常使用复合静脉麻醉或者吸入麻醉完成诱导，而国内外学者对关于短小全麻手术使用喉罩通气时是否有必要使用肌松剂的意见不一。