小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折临床探讨

目的探讨下颌骨骨折采用小型钛板坚强内固定的方法和临床效果，分析其优缺点。方法对123例下颌骨骨折患者行小型钛板坚强内固定，复位技术及钛板的固定位置均参考Champy理论。结果123例患者共有142处下颌骨骨折，应用钛板171块；术后3例局部感染有瘘管形成，其余120例患者术后伤口均Ⅰ期愈合；经临床随访，123例恢复到术前咬牙合关系，有1例出现局部咬牙合关系不良；术后张口度〉3．6cm者120例，3例开口度在2．6～3．6cm之间。123例创口均Ⅰ期愈合，骨折对位良好，咬颌关系正常，3个月后x线片复查见继发性骨痂形成，见骨愈合不良或假关节形成无感染，无钛板断裂，外伤导致的可保留松动牙齿均固定良好，牙髓活力正常。结论下颌骨骨折采用小型钛板坚强内固定效果可靠，避免了颌间结扎；对颞下颌关节功能影响小；口内手术进路避免了面部皮肤瘢痕。临床效果明显优于传统的颌间结扎固定及钢丝栓扎固定。