摘 要: | 目的 研究高血压患者心脏自主神经活性(A)昼夜节律改变及依那普利对其干预影响。方法 对30例原发性高血压Ⅰ-Ⅱ期患者治疗前后和30例健康对照组进行心功率谱(HRPS)指标及昼夜节律分析,以及三维立体HRPS图制作。结果 (1),Ⅰ-Ⅱ期高血压组TP,VLF,LF,HF和深夜3-4Am明显高于对照组(P<0.05),而LF/HF比值在各时段两组差异均不显著(P>0.05);(2)治疗后对白昼HRPS指标无显著影响(P>0.05),而深夜3-4Am时段TP,VLF,LF,HF分别下降25.2%(P<0.05),27.1%(P<0.05),16.8%(P>0.05),25.0%(P<0.05);(3),正常人,高血压Ⅰ-Ⅱ期得,高血压合并冠心病,糖尿病,脑梗塞有各自特征性三维立体HRPS图表示。结论(1),Ⅰ-Ⅱ期高血压患者夜间心脏交感和迷走神经活性均明显增强,该发现提示早期高血压自主神经活性有代偿性增强的病生改变。(2),依那普利4周治疗能改善高NA血压病人夜间增强的心脏自主神经活性的峰值;(3)心功率谱分析的确具有研究,应用临床,评价心脏自主神经功能的实用价值,三维立体图特征明显,可望成为新型影像技术应用于临床。
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