原发性输尿管癌的诊断与治疗（附40例报告）

目的 提高输尿管癌诊断和治疗水平。方法 回顾分析40例原发性输尿管癌病例，对诊治中的问题进行讨论。结果 肉眼血尿、腰痛是其主要临床表现。逆行输尿管插管造影、CT、IVP、B超检查的阳性率分别是86．7％、50％、12．5％、12．5％。40例患者中行患肾 全段输尿管?膀肮部分切除术31例，输尿管下段切除术 膀胱吻合术3例，输尿管肿瘤切除 输尿管端端吻合术2例，单纯输尿管肿瘤切除术2例。残余段输尿管 膀胱部分切除术2例。结论 B超发现肾积水可作为初步筛选检查，逆行输尿管插管造影、CT是术前诊断输尿管癌的重要手段。患肾 全段输尿管 膀胱部分切除术仍是治疗输尿管癌的主要方法。