七氟醚与瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用效果及对炎性细胞因子的影响

【目的】探讨七氟醚与瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用效果及对炎性细胞因子的影响。【方法】100例行剖宫产全身麻醉孕妇按照入院的先后顺序进行分组，即A组和B组，各50例。B组给予异丙酚与瑞芬太尼麻醉，A组给予七氟醚与瑞芬太尼麻醉，观察两组麻醉效果及其炎性细胞因子变化。【结果】A组不同时期平均动脉压（MAP）与心率（HR）变化相比较差异无显著性（P〉0．05）；B组诱导即刻，胎儿娩出时MAP与HR较诱导前，胎儿娩出5min和拔管即刻明显下降，且差异有显著性（P〈0．05）。诱导即刻、胎儿娩出时A组MAP与HR水平均显著高于B组（P〈0．05）。胎儿娩出5min时A组血清中白细胞介素6（IL-6）、IL-10、肿瘤坏死因子α（TNF-α）均明显低于B组，且差异有显著性（P〈0．05）。A组患者自主呼吸恢复时间（10．3±1．7）min、拔管时间（12．6±1．2）min和听从指令睁眼时间（11．8±1．9）min均明显的低于B组（13．8±1．1、18．3±2．3、15．3±2．4）min，且差异有显著性（P〈0．05）。【结论】剖宫产全身麻醉中应用七氟醚与瑞芬太尼麻醉效果明显，可减轻炎性细胞因子释放，麻醉应激反应小，值得临床推广应用。

Application of Sevoflurane and Remifentanil and its Effect on Inflammatory Cytokines in Obstetric General Anesthesia