手术治疗非小细胞中央型肺癌的疗效分析

目的探讨袖状切除术治疗非小细胞中央型肺癌的临床疗效。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院胸外科2008年7月至2014年1月行手术治疗的207例非小细胞中央型肺癌患者的临床及随访资料。结果单侧全肺R0(切缘无癌细胞)切除率93.7%;袖状切除R0切除率95%,两组比较R0切除率差异无统计学意义(P>0.05)。全肺切除患者术后1例因呼吸衰竭死亡,发生心率失常8例、肺部感染6例、呼吸衰竭5例、支气管胸膜瘘2例;袖状切除患者发生心率失常1例、肺部感染2例、肺不张1例,无呼吸衰竭、死亡、支气管胸膜瘘病例。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单侧全肺切除127例获得随访114例,术后1、3、5年累积生存率分别为63.16%,35.96%,17.54%,袖状切除80例获得随访80例,术后1、3、5年累积生存率分别为88.75%,48.75%,35.00%。袖状切除患者术后1年和5年累积生存率优于全肺切除患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论袖状切除术可达到单侧全肺切除的疗效,在生存率方面优于全肺切除术。