切开复位内固定治疗Lisfranc损伤27例临床分析

目的探讨Lisfranc损伤的早期诊断及治疗策略。方法 27例Lisfranc损伤经摄应力位X线片和跖跗关节冠状位CT薄层扫描加以确诊,对其采用切开复位内固定治疗。平均随访24个月,按照美国矫形足踝协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)的中足评分标准评价治疗效果。结果根据AOFAS的中足评分标准,优17例,良8例,中2例,总优良率92.6%。均达到解剖复位,获得稳定无痛关节,患者对治疗效果满意,术后无皮肤坏死、伤口感染、内固定物断裂、再发骨折脱位等并发症。结论临床医生对Lisfranc损伤应有足够认识,重视应力位X线片和跖跗关节冠状位CT薄层扫描,切开复位后综合应用克氏针、螺钉、微型钢板等进行内固定。