Intellectual function in long-term survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia

21 off-therapy ALL patients treated with chemotherapy plus cranial irradiation were assessed using the Wechsler Intelligence Scale for Children and compared with a group of 15 off-therapy solid tumor children treated with chemotherapy and extracranial irradiation. Children with leukemia achieved lower IQ scores than children with solid tumors. The ALL group was divided in two subgroups, by onset of disease and beginning of treatment: before (13 subjects) and after (8 subjects) 5 years of age. The results indicate that the disturbance of intellectual functioning is produced in ALL children irradiated after 5 years of age. In order to check on a possible delayed intellectual deterioration, all ALL children were also tested twice, with one year interval between the two tests. On the second assessment the scores for each subject were essentially the same as before. Further studies on a large number of long term survivors are being carried out in order to find out whether the deficit is transient or permanent.

---

Sommario I danni intellettivi correlabili al trattamento per la prevenzione della meningopatia leucemica in bambini affetti da leucemia acuta linfoblastica (LAL) sono da tempo oggetto di studio, poiché sempre maggiore è il numero di bambini lungosopravviventi. Abbiamo valutato il quoziente intellettivo, mediante il WISC, di 21 pazienti affetti da LAL fuori terapia utilizzando quale campione di controllo un gruppo di 15 pazienti affetti da tumori solidi, paragonabili con il precedente gruppo per sesso, età, scolarità, che aveva ricevuto trattamento chemioterapico sistemico ma né radioterapia craniale né chemioterapia intratecale. I risultati da noi ottenuti indicano che i bambini affetti da LAL manifestano un Q.I. verbale significativamente inferiore a quello del gruppo di controllo, e ciò appare più evidente nei pazienti sottoposti a⁶⁰Co craniale dopo il 5^o anno di età. Una seconda valutazione effettuata ad un anno di distanza si è rivelata del tutto sovrapponibile alla precedente.