急性甲醇中毒代谢性酸中毒的特点及急救处理

目的探讨急性甲醇中毒代谢性酸中毒的特点及治疗方法。方法:53例急性甲醇中毒的患者中出现代谢性酸中毒26例,表现为阴离子间隙(AG)增高正常血氯的代谢性酸中毒,予血液透析,碳酸氢钠补碱,维持电解质平衡,使用叶酸、激素等处理。结果:抢救成功52例(98.1%),死亡1例(1.9%)。经随访观察半年,总的伤残病例17例(32.1%),包括急性期死亡1例(1.9%),最终视力在低视力以下(中心视力低于0.3)9例(17.0%),包括双眼无光感2例(3.8%),盲目(中心视力低于0.05)有4人共6只眼,另有1例(1.9%)呈植物人状态。结论:急性甲醇中毒可引起视神经损害及代谢性酸中毒,代谢性酸中毒常是主要的致死原因,及时纠正酸中毒是抢救急性甲醇中毒并减少视功能障碍后遗症的重要措施。