视交叉池的显微观察及测量与视神经和视交叉的保护

背景：有关视交叉池的显微观测指标不完善。目的：探讨视交叉池的境界、池内各结构测值、特征及临床意义。设计：抽样调查。地点及对象：在咸宁学院医学院手术显微镜室观测制备好的视交叉池，男16例，女4例，估计年龄30-60岁。干预：在手术显微镜下剔除额叶，保留其额叶下面的软脑膜、蛛网膜及鞍区周围的结构，观察、测量视交叉池的境界及池内各结构的相互关系及相关值。主要观察指标：视交叉池境界、池内各结构的相互关系、特征及相关值。结果：视交叉池是由视神经之间、视交叉和鞍膈上面相互延伸的蛛网膜所围成。在池内，视神经颅内段左右侧长度为(9．89&;#177;2．63)mm，厚度为(2．96&;#177;0．82)mm。视交叉前后径为(10．87&;#177;1．63)mm，左右径为(13．38&;#177;1．52)mm，厚度为(4．68&;#177;0．72)mm；视交叉正常型10例，占50％；前置型7例，占35％；后置型3例，占15％。垂体柄长度为(5．98&;#177;2．7)mm,前后径为(1．59&;#177;0．42)mm，左右径为(1．96&;#177;0．44)mm。纤维网直径小于0．06mm。结论：视交叉池内结构以视交叉中心，前续视神经，后邻垂体柄，下隔鞍膈邻脑垂体等；池内各结构借纤维网和缠结在纤维网上的小血管彼此牵连；故使池内结构显得非常复杂。在鞍区手术中应重点保护好视神经和视交叉及池内血管等。