新生儿气胸的病因分析及防治策略

目的探讨新生儿气胸的发病原因及防治措施。方法回顾性总结2003年1月～2006年7月收住我院新生儿科的27例气胸患儿的临床资料。结果27例气胸患儿中，早产儿17例，足月儿10例。肺部都有原发性疾病，20例在正压通气时发生。右侧18例，左侧7例，双侧2例。肺压缩〈30％3例，无明显临床表现；肺压缩≥30％24例，均在正压通气或原发病的基础上突然出现。发绀20例,气促19例（其中伴呻吟10例），局部胸廓隆起伴肋间隙增宽13例，三凹征10例，反应差10例，烦躁不安6例，患侧肺呼吸音减弱5例，皮下气肿1例。21例肺压缩≥30％的单侧气胸行胸腔穿刺闭式引流。27例中，治愈19例，好转2例，死亡4例，放弃治疗2例。结论新生儿气胸早产儿多于足月儿，绝大部分继发于肺部疾病，不适当的气道加压易诱发气胸的发生。预防早产和窒息，防止肺部吸入，避免错误的气道加压，可减少气胸的发生率。

Etiological analysis,prevention and treatment of neonatal pneumothorax