肿瘤坏死因子-α、内毒素、白细胞介素-6与重症颅脑损伤急性肝损伤的相关性研究

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、内毒素（LPS）、白细胞介素-6（IL-6）在重症颅脑损伤急性肝损伤发生过程中的相关性。方法收集2009年1月～2012年6月在笔者医院急诊科就诊，创伤指数（TI）≥17分、格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤10分，除外合并其他部位损伤及在急诊死亡的重症颅脑损伤患者65例，急诊救治的同时抽血检查谷丙转氨酶（A1月）、谷草转氨酶（AST）、TNF-α、LPS、IL-6，与正常对照组相比较，并对观察组病例的检验结果进行相关性分析。结果观察组肝功能检验结果：ALT279．43±41．35U／L，AST258．49±39．62U／L；损伤因子检验结果：TNF-α 39．93±18．88ng／ml，LPS479．38±91．48IU／L，IL-6469．61±73．66ng／ml。与对照组同类数据相比，差异均有统计学意义（P均〈0．001）。观察组ALT与TNF-α、LPS、IL-6比较，其相关系数（r）均〉0．8552，AST与TNF-α、LPS、IL-6比较，r均〉0．8574，差异均有统计学意义，均呈显著正相关。结论TNF-α、LPS、IL-6参与了重症颅脑损伤急性肝损伤的发生、发展。在急诊救治重症颅脑损伤时，早期的加强对TNF-α、LPS、IL-6的干预，则有可能减轻急性肝损伤的程度。