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硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在子宫全切术中的疗效比较
引用本文:吴先华.硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在子宫全切术中的疗效比较[J].华夏医学,2007,20(4):775-776.
作者姓名:吴先华
作者单位:中山市港口医院,广东中山,528447
摘    要:目的:观察连续硬膜外麻醉(CEA)与腰硬联合麻醉(CSEA)在子宫全切除术中的血流动力学变化.方法:ASAⅠ~Ⅱ级,择期子宫肌瘤手术患者50例,随机分为两组,Ⅰ组25例单纯硬膜外麻醉组,Ⅱ组25例腰硬联合麻醉组.术中监测BP、HR、SPO2、ECG和手术牵拉反应.结果:Ⅰ组部分患者手术牵拉时诉疼痛,伴恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等内脏牵拉反应;Ⅱ组患者骶神经阻滞完善,术中未见恶心、呕吐反应,但两组患者的血压均有所降低,其中Ⅱ组患者收缩压、舒张压均下降明显(P<0.01、P<0.05),Ⅰ组患者牵拉时心率减慢较明显,与术前及Ⅱ组患者相比有明显差异(P<0.05).结论:通过控制腰麻的用药量和调节阻滞平面,充分扩容,以减轻麻醉初循环的剧烈变化,腰-硬联合麻醉起效快、阻滞完善,副作用比较小,在子宫全切除术中安全可靠.

关 键 词:腰硬联合麻醉  阻滞平面  骶神经阻滞  硬膜外麻醉  腰硬联合麻醉  子宫  全切术  安全  比较  作用  阻滞平面  变化  循环  扩容  调节  用药量  腰麻  控制  差异  心率减慢  舒张压  收缩压  血压
文章编号:1008-2409(2007)04-0775-02
收稿时间:2007-04-18
修稿时间:2007年4月18日
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