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血清胃蛋白酶原及胃泌素-17水平与胃癌的相关性研究
引用本文:陈卿奇,羊文芳,吴素江,许小康.血清胃蛋白酶原及胃泌素-17水平与胃癌的相关性研究[J].重庆医学,2016(35).
作者姓名:陈卿奇  羊文芳  吴素江  许小康
作者单位:1. 海南省儋州市第一人民医院消化科 571799;2. 海南省儋州市第一人民医院检验科 571799;3. 海南省儋州市第一人民医院神经内科 571799;4. 海南省儋州市第一人民医院病理科 571799
基金项目:海南省医药卫生科研项目(15A200002)
摘    要:目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)I、PGⅡ、PG I/PGⅡ(PGR)及胃泌素-17(GAS-17)水平在胃癌患者中的诊断价值及相关性.方法 选取该院454例胃部疾病患者,104例健康者(对照组),分别检测各组血清PG I、PGⅡ、PGR及GAS-17水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价血清PGⅠ、PGⅡ、PGR及GAS-17水平在胃癌和非胃癌组中的诊断价值,并应用Lo-gistic回归模型分析胃癌的独立危险因素.结果 胃癌组、萎缩性胃炎组和非萎缩性胃炎组血清PGI及PGR明显低于对照组(P<0.05),且胃癌组血清PG I及PGR明显低于萎缩性胃炎组、非萎缩性胃炎组和胃溃疡组(P<0.05).胃癌组血清GAS-17水平明显高于对照组、非萎缩性胃炎组和胃溃疡组(P<0.05).胃癌组与对照组血清PGⅡ水平比较差异无统计学意义(P>0.05).进展期胃癌组血清PGI及PGR明显低于早期胃癌组(P<0.05),而血清GAS-17水平明显高于早期胃癌组(P<0.05).胃癌TNM分期越高,血清PG I水平降低越明显(P<0.05),血清GAS-17水平升高越明显(P<0.05).ROC曲线显示,血清PGI、PGⅡ、PGR、GAS-17及联合检测对胃癌组的诊断效能优于非胃癌组,且4项联合检测的曲线下面积(AUC)高于单项检测,其灵敏度和特异度分别为83.7%和76.8%.多元Logistic回归分析发现胃癌家族史、不正确的饮食习惯、PG I及GAS-17进入回归模型,其OR值及95%CI分别为6.481(3.562~11.316)、2.843(1.103~6.918)、2.624(1.094~4.521)、1.735 (1.046~3.912).结论 血清PGI、GAS-17及PGR水平变化与胃癌的病程进展及分化程度相关,联合检测有助于提高胃癌的阳性诊断率.

关 键 词:胃癌  胃蛋白酶原  胃泌素-17

Study on correlation of serum pepsinogen,gastrin-17 levels and gastric cancer
Chen Qingqi,Yang Wenfang,Wu Sujiang,Xu Xiaokang.Study on correlation of serum pepsinogen,gastrin-17 levels and gastric cancer[J].Chongqing Medical Journal,2016(35).
Authors:Chen Qingqi  Yang Wenfang  Wu Sujiang  Xu Xiaokang
Abstract:
Keywords:gastric cancer  pepsinogen  gastrin-17
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