74例结核性脑膜炎合并脑外多脏器结核患者的临床分析

目的：通过对结核性脑膜炎合并脑外多脏器结核患者的临床分析，提高其早期诊断和治疗水平。方法回顾性分析2010年1月至2015年10月遵义医学院附属医院收治的74例结核性脑膜炎合并脑外2个及以上脏器结核患者的临床资料、实验室与影像学检查、诊断及初步疗效。结果74例患者中合并脑外2个脏器结核47例（63．5％），以肺结核、结核性胸膜炎常见，合并脑外3个脏器结核21例（28．4％），以肺结核、结核性胸膜炎及淋巴结结核常见，脑外4个及以上的脏器结核共6例（8．1％）。经正规抗结核治疗，55例好转出院，14例自动出院，死亡2例，放弃治疗3例。结论结核性脑膜炎合并脑外多脏器结核表现复杂，病情严重，易漏诊，治疗难度大，临床医师应高度重视。