放射性直肠炎的早期治疗

放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射性治疗引起的肠道并发症.早期累 及小肠,结肠,直肠故又称放射性小肠炎,结肠炎及直肠炎.根据肠道受到辐射剂量的大小,时间的长短,发病的缓急可分为急性和慢性两种.早期肠粘膜细胞受到抑制后有小动脉壁的肿胀,闭塞引起肠壁缺血,粘膜糜烂.晚期肠壁纤维化,肠壁狭窄或穿孔,腹腔脓肿形成,瘘管,窦道和肠粘连.放射性直肠炎是恶性妇科肿瘤性放射性治疗的主要并发症.中重度放射性直肠炎发生率为5.3%-15.6%1].放射性直肠炎是一种自愈性疾病2].严重的放射性直肠炎可引起广泛的直肠损伤,肠粘膜缺血坏死,肠道吸收消化功能障碍,大部分需手术治疗,出现梗阻,肠瘘时需手术切除或肠造瘘术.早期诊断及治疗有助于放射性肠炎的病程缩短,减少慢性期外科干预,从而减轻患者痛苦,提高患者的生存质量.我科于2010年8月至2013年9月对35例放射性直肠炎患者行早期综合治疗,疗效满意,报告如下.