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| 实时三维超声心动图指导心脏再同步化治疗左心室起搏电极靶向植入的临床研究 | |
| 引用本文： | 孙艳丹,王银,拓胜军,张军,刘丽文,左蕾,苏军芳,沈敏,丁蓉. 实时三维超声心动图指导心脏再同步化治疗左心室起搏电极靶向植入的临床研究[J]. 中华超声影像学杂志, 2013, 22(5) |
| 作者姓名： | 孙艳丹 王银 拓胜军 张军 刘丽文 左蕾 苏军芳 沈敏 丁蓉 |
| 作者单位： | 1. 解放军第四五一医院特诊科,西安,710054 2. 延安市人民医院超声科 3. 第四军医大学西京医院超声科 4. 第四军医大学西京医院心内科 |
| 基金项目： | 国家自然科学基金项目(面上项目)，陕西省科学技术研究发展计划项目，陕西省科学技术研究发展计划项目 |
| 摘 要： | 目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)指导心脏再同步化治疗(CRT)左心室起搏电极靶向植入对提高CRT疗效的影响.方法 连续入选慢性心力衰竭(CHF)拟行CRT患者48例,按1∶1的比例随机分为2组:靶向治疗组和常规治疗组,两组在术前均行RT-3DE检查,筛选出左心室收缩最延迟部位,指导靶向治疗组在术中左心室起搏电极尽可能植入到左心室收缩最延迟部位,常规治疗组按照常规方法选择左心室起搏电极位置.术后6月比较左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室16节段收缩末期容积达峰时间标准差(Tmsv16-SD)以及各指标的手术前后变化率(△LVESV、△LVEF、△Tmsv16-SD)等指标.结果 与常规治疗组比较,靶向治疗组左心室电极植入到最佳位置成功率显著增高(P =0.022),植入到远离部位发生率显著减低(P=0.026)；靶向治疗组术后6月LVESV以及Tmsv16-SD显著减低(P均＜0.05),LVEF显著增加(P=0.042),CRT术前后△LVESV、△LVEF以及△Tmsv16-SD均显著增加(P均＜0.05).结论 RT-3DE能够指导CRT左心室起搏电极植入到左心室最延迟部位,进而显著提高CRT疗效,使行CRT患者最大化获益. |
| 关 键 词： | 超声心动描记术,实时三维 心脏起搏,人工 心脏再同步化治疗 |
Targeted left ventricular lead placement to guide cardiac resynchronization therapy by real-time three-dimensional echocardiography |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Echocardiography,real-time three-dimensional Cardiac pacing,artificial Cardiac resynchronization therapy |
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