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引用本文:陶京,王春友,陈立波,杨智勇,许逸卿,熊炯炘,俞建雄. ��֢���������ײ�����ǻ�Ҹ��ۺ����ļ̷������ٹ��ܲ�ȫ�ص�[J]. 中国实用外科杂志, 2003, 23(9): 546-548
作者姓名:陶京  王春友  陈立波  杨智勇  许逸卿  熊炯炘  俞建雄
作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科中心,武汉,430022
摘    要:目的 总结重症急性胰腺炎 (SAP)并发腹腔室隔综合征 (ACS)时继发性器官功能不全的特点。方法  1998~ 2 0 0 3年 345例SAP中 2 1例发生ACS病人 ,确诊时继发的心、肺、肾功能不全的特点 ,比较治疗前后的变化和缓解因素。结果  2 1例 (2 3例次 )ACS病人紧随腹膨胀、腹壁紧张后出现心肺肾功能不全。表现为血压下降 ,CVP反而升高 ;PaO2 下降 ,但PaCO2 和PAP增高 ;无尿或少尿 ;液体复苏、呼吸机支持、多巴胺及速尿等保守治疗无效。 18例次行开腹减压引流术及 3L静脉营养袋暂时性关腹者中的 15例次成活者迅速逆转 ,APACHEⅡ评分由术前的 2 3 7± 13 9降至术后 6h的 13 3± 3 6 ,术后 2 4h平均尿量增至 (180 1± 6 7 8)mL/h。 5例未手术者中 4例病情进行性恶化直至死亡。结论 及时诊断ACS ,开腹充分减压和 3L袋暂时性关腹是逆转器官功能不全的关键。

关 键 词:重症急性胰腺炎 并发症 腹腔室隔综合征 继发性器官功能不全 开腹减压引流术
文章编号:1005-2208(2003)09-0546-03

Characteristics of secondary organ dysfunction in severe acute pancreatitis complicated abdominal compartment syndrome
Tao Jing,Wang Chunyou,Chen Libo,et al.. Characteristics of secondary organ dysfunction in severe acute pancreatitis complicated abdominal compartment syndrome[J]. Chinese Journal of Practical Surgery, 2003, 23(9): 546-548
Authors:Tao Jing  Wang Chunyou  Chen Libo  et al.
Affiliation:Tao Jing,Wang Chunyou,Chen Libo,et al.Pancreatic Surgery,Union Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430022,China
Abstract:
Keywords:Severe acute pancreatitis Abdominal compartment syndrome Organ dysfunction
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