| 经口鼻蝶入路内窥镜辅助显微神经外科手术切除垂体腺瘤（附6例报告） |
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| 作者姓名： | 艾合买提·海力力 张庭荣 罗坤 鲍遇海 |
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| 作者单位： | 1. 新疆巴州人民医院神经外科,841000
2. 新疆医科大学第一附属医院神经外科,830054 |
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| 摘 要： | 目的初步探讨经口鼻蝶入路内窥镜辅助显微神经外科手术切除垂体腺瘤的手术技巧和临床效果.方法我院神经外科收住的6例临床诊断的垂体大腺瘤病人,3例生长激素型,2例泌乳素型,1例功能型.6例患者均行经口鼻蝶入路内窥镜辅助显微外科手术切除肿瘤.常规在显微镜下尽可能切除肿瘤,然后导入0°～70°神经内窥镜检查是否有肿瘤残留,若有残留内窥镜辅助后切除肿瘤.结果5例患者单纯手术显微镜下未能全切肿瘤,内窥镜观察后肿瘤残留,内窥镜辅助后切除.1例术中渗血较多,内窥镜无法使用,手术时间延长50～120分钟,平均90分钟.术后6例发生短暂性尿崩,2例术中见脑脊液漏,其中1例术后未发生脑脊液漏,1例术后腰穿置管后不漏.4例术后第一日内分泌激素水平下降正常范围内;2例肢端肥大症不适症状明显缓解.结论内窥镜辅助显微外科手术可能较好的弥补显微手术的缺点,可以更安全地全切肿瘤;但它延长了手术时间,增加了组织暴露.此技术的长期有效性需进一步观察.
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| 关 键 词： | 经口鼻蝶入路 内窥镜 显微神经外科手术 切除 垂体腺瘤 治疗 |
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