全血细胞减少、肝脾肿大

病例介绍江××男 41岁,已婚,工人。患者有沥青及油漆接触史20年。近3年来头晕、乏力。1984年9月患阑尾炎时发现白细胞仅2.9×10~9/L。术后头晕、乏力逐渐加重。1985年7月起经常发热、鼻衄、皮肤瘀斑。1985年10月发现肝脾肿大。在外院住院曾3次骨髓穿刺报告“再生障碍性贫血”,服用康力龙治疗无效,1986年4月28日住入瑞金医院内科。体检:体温37.2℃。血压100/60。发育良好,神清。贫血貌,巩膜无黄染,皮肤无出血点,浅表淋巴结未见肿大。心肺(-)。腹软,肝肋下6cm,质硬。脾平脐,质硬、边缘钝。实验室检查:血红蛋白68～80g/L,红细胞2.1～2.85×10~(12)M/L,白细胞0.8～1.8×10~9/L。分类:中性68％、淋巴32％,外周血中见少量异形细胞。血小板56～75×10~9/L。肝功能HBV5项标志、蛋白