胰肾联合移植前供胰评估标准的临床分析

文题释义：脑死亡器官捐献供者：包括脑干在内全脑功能完全、不可逆转地停止后进行器官捐献。各种原因致供者脑死亡而身体器官功能可用于器官移植，这一类供者是器官移植供者的主要来源之一。胰肾联合移植术：是同期进行胰腺和肾脏移植，将供肾置于腹膜外，胰腺置于腹腔，是糖尿病合并终末期肾病患者的有效治疗方法，不仅能治愈糖尿病、终末期肾病，而且能延缓甚至逆转糖尿病相关并发症。背景：胰肾联合移植是治疗终末期糖尿病肾病的主要方法，供胰的质量直接关系到受者的手术安全及长期存活，但是国内目前对于胰肾联合移植供胰评估标准并无统一规范。目的：总结分析63例脑死亡器官捐献供者供胰的评估标准。方法：回顾性分析2016年9月至2018年11月广州医科大学附属第二医院完成脑死亡器官捐献潜在供胰的评估、获取及胰肾联合移植的临床资料。供胰和供肾来源于器官获取组织主导的公民器官捐献，脑死亡供者根据《中国脑死亡判定标准(成人)》进行判定。通过胰肾联合移植供胰评估的主要标准、次要标准和禁忌证，对供者进行严格评估和筛选。结果与结论：对168例供者进行严格评估，共成功完成63例胰肾联合移植供胰的评估、获取和手术，供胰的冷缺血时间为145-320 min。手术方法均采用改良的同侧胰肾联合移植术。63例患者手术过程顺利，1例受者术后需口服降糖药，1例受者恢复胰岛素使用，余受者血糖正常，均成功摆脱降糖药和胰岛素，取得了良好的手术效果。结果表明，采用作者所在移植中心胰肾联合移植前供胰评估标准，可以简单有效地进行供胰评估，提高了供胰利用率，并取得了良好的手术效果。ORCID: 0000-0003-2967-2233(刘路浩)中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

Clinical assessment criteria of donor pancreas transplants for simultaneous pancreas-kidney transplantation

BACKGROUND: Simultaneous pancreas-kidney transplantation is the main method for the treatment of end-stage diabetic nephropathy. The quality of donor pancreas is directly related to the surgical safety and long-term survival of the recipient. However, there is yet no unified standard for the evaluation of pancreatic-kidney transplantation in China.