不同程度阿尔茨海默病患者血脂水平的研究

目的 对不同程度首次接受药物治疗前的阿尔茨海默病(Alzhemer disease,AD)患者血脂水平总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、血清高密度脂蛋白(serum high-density lipoprotein,HDL)、血清低密度脂蛋白(serum low-density lipoprotein,LDL)]进行研究。 方法 选取2018年1月—2019年9月我院首次收治入院并接受药物治疗前的AD患者128例(观察组)和健康体检者84例(对照组)作为研究对象。将观察组按照CDR评分,分为轻度AD组(CDR=1)、中度AD组(CDR=2)、重度AD组(CDR=3)。采用全自动生化分析仪检测所有研究对象血脂水平。 结果 观察组与对照组研究对象2组性别构成(χ2=0.716,P=0.398)、年龄(t=0.117,P=0.907)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,重度AD组患者的TG水平低于对照组(Z=2.598,P=0.009);轻中重度AD组患者TC水平均高于对照组(LSD-t=5.185,3.837,3.701,均P<0.001);中度AD组患者HDL水平低于对照组(LSD-t=3.997,P<0.001)差异均有统计学意义。轻中重组组间比较,轻度AD患者TG水平高于重度患者(Z=2.633,P=0.008),HDL水平高于中度患者(LSD-t=2.450,P=0.015);中度AD患者HDL水平低于重度患者(LSD-t=2.288,P=0.023)。血脂水平与简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)分值之间的相关性分析显示TG与MMSE分值呈正相关(r=0.287,P=0.001)。 结论 未经药物治疗的AD患者的TC及HDL水平与正常人存在差异,证实AD疾病本身会影响部分血脂水平,而中重度AD患者尤为明显。AD患者随着认知功能减退,TG水平随之下降,但与正常人比较无明显差异。