| 摘 要： | 目的：探讨脑梗塞与院内感染两之间的关系。方法：采用回顾性调查方法，系统全面地阅读病历，确认院内感染，填写院内感染调查表。结果：脑梗塞院内感染发生率17．97％，明显高于献报道的7．74％，是我院平均院内感染率7.37%的2．44倍，其中重症脑梗塞（伴意识障碍）患院内感染率79．55％，感染部位主要呼吸道，占57．95％；其次泌尿道占14．77％；第三消化道占13．07％；第四皮肤软组织感染占11．93％，脑梗塞院内感染发生时机；平均发生在住院后10．26天，3－14天内发生在266例占75．57％。住院时间1周，院内感染累计发生率10．72％，住院时间2周，院内感染累计发生率13．58％，住院时间3周，院内感染累计发生率16．23％，住院时间4周和4周以上，院内感染累计发生率17．97％，院内感染后脑梗塞死亡数51，占脑梗塞全部病人死亡数62．20％，院内感染后脑梗塞死亡率16．04％，较无院内感染脑塞死亡率1．89%有明显增加（P＜0．0001）。病史中有糖尿病的脑梗塞患的院内感染率为79．58％，无糖尿病的脑梗塞患院内感染率为11．31％，两在统计学上有显差异性（P＜0．001）。结论：脑梗塞是院内感染的高发人群，院内感染主要以呼吸道为主，随着住院时间的延长，其累计发生率有明显增加趋势，有糖尿病的脑梗塞患更易致院内感染，感染后直接影响病人的治疗效果及预后，表明脑梗塞患特别是有糖尿病史的脑梗塞患应列入院内感染重点监测对象，有效地预防和治疗院内感染将有望于降低脑梗塞的死亡率。
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