层粘蛋白和Ⅳ型胶原在乳腺癌的表达

目的：探讨细胞外基质在乳腺癌浸润转移中的作用及意义。方法应用病理形态观察及免疫组织化学技术对50例乳腺癌及23例淋巴结转移灶的层粘蛋白、Ⅳ型胶原蛋白表达进行检测。结果在浸润性乳腺癌中，层粘蛋白和Ⅳ型胶原失去在正常乳腺组织及乳腺良性病变组织中的连续线状表达，表现为间线线状、条索状、碎片状或缺如。层粘蛋白和Ⅳ型胶原的表达与乳腺癌组织学分级、淋巴结转移及病理核分裂间具有显著相关性（P＜0．05），而与组织学分型、肿瘤大小及瘤栓之间未见相关性。在淋巴结转移灶中，除脉管对Ⅳ型胶原及层粘蛋白呈阳性表达外，也见个别转移癌细胞胞浆对层粘蛋白呈阳性反应，部分转移灶癌细胞间存在着碎片状层粘蛋白表达，癌细胞巢周围没有连续的或间短的线性状表达。结论随着腺癌进展，细胞外基质表达逐渐下调，并与组织学分级、淋巴结转移及病理核分裂密切相关，表明分化越差，病理核分裂像赵多，转移能力越强的肿瘤破坏基底膜的能力越强。癌细胞具有产生基底膜橛物质的能力，可能与肿瘤细胞的浸润活性有关。