早孕期子宫动脉血流参数与复发性流产的相关性

【摘要】 目的 探讨早孕期子宫动脉血流参数变化与复发性流产的关系及对妊娠结局的影响。 方法 回顾性选择流产次数≥3次且孕期6～10周的90例孕妇为观察组，再选择无不良妊娠史的孕妇90例为对照组，分别在排卵后、孕6～10周内以阴道超声对孕妇的双侧子宫动脉血流动力学参数（搏动指数PI、阻力指数RI、动脉收缩末期峰值/舒张末期流速S/D）进行监测，比较两组各项血流参数变化和对妊娠结局的影响。 结果 观察组孕妇子宫动脉血流参数PI、RI、S/D均明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组早期流产率（75.56%）显著高于对照组（3.33%），两组比较差异有统计学意义(P=0.01)。受试者ROC曲线表明子宫动脉血流参数RI、PI、S/D对妊娠结局都有良好的诊断价值，其中PI的曲线下面积最大，但三者在敏感性、特异性等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。进行Logstic回归分析，S/D、RI及PI增高为复发性流产的高危因素（P＜0.05）。 结论 复发性流产孕妇孕早期子宫动脉血流参数存在异常，PI、RI、S/D指数越大，流产率越高。