异常症状的急性心肌梗死1例

1病例介绍 患女，68岁；感觉咽部呈阵发性剧烈疼痛，同时伴有胸闷、大汗，于2002年11月6日来诊，查体：体温36．6℃，脉搏70次／分，血压20／12kPa，咽部无充血、水肿，扁桃体无肿大，血尿常规正常。心电图显示：窦性心律，完全性右束支传导阻滞，急性冠性动脉供血不足，以“冠心病”收入院，次日病人再次出现咽部剧痛，同时伴胸闷，持续近45分钟，舌下含硝酸甘油未缓解。