| 摘 要： | 目的探讨液体敷料联合造口粉治疗重症监护室(ICU)产后重度失禁性皮炎的有效性和安全性。方法选取2016年4月—2022年4月在台州市中心医院接受治疗的ICU产后重度失禁性皮炎患者90例进行研究,按照随机数字法分为液体敷料组和联合治疗组,每组各45例患者。液体敷料组患者给予液体敷料治疗,联合治疗组患者给予液体敷料联合造口粉治疗。比较两组患者疼痛减轻和皮肤愈合时间,采用皮炎通用客观症状评分量表(SCORAD)评定患者皮炎症状的严重程度,采用会阴部评分量表(PAT)评定患者会阴部症状严重程度,采用针对性失禁性皮炎严重程度评分量表(IADS)评定失禁性皮炎严重程度,采用生活质量量表(DLQI)评定患者生活质量,采用散射比浊法检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组患者治疗有效率。结果联合治疗组患者疼痛减轻时间[(1.45±0.56)d]和皮肤愈合时间[(2.89±0.74)d]均低于液体敷料组[(3.56±0.59)d、(4.19±0.94)d],差异均有统计学意义(t=17.400、7.290,均P<0.05)。治疗后,联合治疗组患者皮肤病变面积[(6.10±1.56)分]、皮损严重程度[(3.01±0.89)分]及瘙痒程度[(3.32±0.99)分]评分均低于液体敷料组[(8.02±2.56)分、(5.06±1.03)分及(5.89±1.39)分],差异均有统计学意义(t=4.296、10.100及10.011,均P<0.05)。治疗后,联合治疗组患者PAT[(3.51±1.05)分]、IADS[(6.23±3.59)分]及DLQI[(4.89±2.56)分]评分均低于液体敷料组[(5.61±1.52)分、(15.68±9.16)分及(7.29±3.08)分],差异均有统计学意义(t=7.625、6.443及4.020,均P<0.05)。治疗后,联合治疗组患者hs-CRP[(8.31±0.69)mg/L]、IL-6[(31.71±4.31)pg/ml]水平均低于液体敷料组[(16.21±1.23)mg/L、(45.59±5.34)pg/ml],差异均有统计学意义(t=37.590、13.570,均P<0.05)。联合治疗组患者治疗总有效率(95.56%)高于液体敷料组(77.78%),差异有统计学意义(χ2=6.153,P<0.05);联合治疗组患者不良反应发生率(8.89%)高于液体敷料组(6.67%),但差异无统计学意义(χ2=0.154,P>0.05)。结论使用液体敷料联合造口粉对ICU产后重度失禁性皮炎进行治疗,能够缩短患者病症转好时间,改善患者的生活质量,且有效性和安全性较高。
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