Early recognition of postoperative hematoma formation

Summary Postoperative hematoma formation must be treated as a potential infection. One fourth of all postoperative hematomas are already contaminated. Ultrasonographical examination is an effective method for early recognition of such postoperative hematomas. Ultrasonic diagnosis on a routine basis is not necessary, but it should be carried out as soon as clinical symptoms appear. Our postoperative late results with only one early and one late infection after 100 postoperative treatments of the hip joint and femoral shaft emphasize the importance of early diagnosis of hematomas.

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Zusammenfassung Die drohende Infektion im postoperativen Verlauf nach Osteosynthesen bereitet diagnostische Probleme, da keine objektiven Kriterien vorhanden sind. Das postoperative Hämatom ist als eine drohende Infektion zu beurteilen. 1/4 aller postoperativen Hämatome sind bereits kontaminiert. Die Ultraschalluntersuchung ist eine wirksame diagnostische Hilfe zur frühzeitigen Erkennung der drohenden Infektion bei postoperativen Hämatomen. Sie muß sicherlich nicht routinemäßig, bei klinischem Verdacht aber frühzeitig durchgeführt werden. Das postoperative Spätergebnis mit lediglich einem Frühund Spätinfekt bei 100 operativen Eingriffen am Hüftgelenk und Oberschenkelschaft belegen die Bedeutung der frühzeitigen Hämatomdiagnostik.