配对血浆滤过吸附对脓毒性休克并ARDS患者血流动力学的影响 |
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作者姓名: | 高延秋 明月 晁琳琳 许瑞涛 李双凤 李晓燕 |
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作者单位: | 郑州大学附属郑州中心医院呼吸重症医学科 |
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基金项目: | 河南省科技攻关计划项目(182102310177); |
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摘 要: | 目的:探讨配对血浆滤过吸附(CPFA)对脓毒性休克并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学的影响。方法:回顾性分析郑州大学附属郑州中心医院收治的60例脓毒性休克并ARDS患者的临床资料,根据患者使用的血液净化模式,分为连续性静脉血液滤过(CVVH)组30例和CPFA组30例。测定两组治疗前后血清炎症因子、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、乳酸(Lac)、氧合指数(OI)、SOFA评分等指标,比较两组14 d内停用血管活性药物率,Logistic回归分析患者14 d内停用血管活性药物的影响因素。结果:CPFA组和CVVH组患者治疗后第1、2、3天血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显下降,CPFA组IL-6、IL-10、TNF-α水平降低程度大于CVVH组(P<0.05)。两组患者治疗后第1、2、3天MAP上升,HR、Lac下降(P<0.05)。两组患者治疗后第3、7天OI上升,SOFA评分下降(P<0.05)。CPFA组14 d内停用血管活性药物率高于CVVH组(P=0.014)。CPFA、3 d Lac清除率...
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关 键 词: | 配对血浆滤过吸附 连续性静脉血液滤过 脓毒性休克 急性呼吸窘迫综合征 血流动力学 |
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