联合用药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察阿德福韦酯联合甘草酸二铵治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分为A组(46例)和B组(39例),A组应用阿德福韦酯胶囊联合注射甘草酸二铵治疗,B组单用阿德福韦酯胶囊治疗。观察治疗12周末和24周末两组患者肝病症状、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和HBVDNA的变化。结果 12周末时A组患者乏力、食欲不振和肝区不适等症状明显缓解,ALT显著下降,与B组相比差异有统计学意义(P0.01)。24周末时A组患者ALT仍较B组患者稳定(P0.01),A、B两组患者的乏力、食欲不振和肝区不适等症状均明显缓解(P0.05)。治疗12周末和24周末时A、B两组患者血中HBV DNA水平均明显下降,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿德福韦酯胶囊联用甘草酸二铵治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,能够在抗HBV治疗的同时迅速控制肝组织炎症坏死、改善患者的临床症状、降低血清ALT水平,迅速减轻肝组织炎症损伤程度,较易达到长期改善肝功能、稳定肝炎病情的目的 。