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一例胆囊切除胆总管损伤三次手术的教训
作者姓名:顾思平  胡胜才  何志雄
作者单位:云南大理医学院附属医院 671000(顾思平),云南永胜县人民医院 674200(胡胜才),云南永胜县人民医院 674200(何志雄)
摘    要:病例报告 患者,女,48岁,反复右上腹痛5年,再发加重3天入院。无黄疸、呕血等病史,既往无特殊病史。体检:温度38℃,一般情况好,心肺正常,腹平软,莫菲氏征阳性,血常规白细胞1.1×1~9/L,中性粒细胞0.85,B超示胆囊多发结石。行胆囊切除术,术后7天“治愈”出院。20天后皮肤巩膜出现黄染,肝功能检查:HBsAg阳性,按“乙型肝炎”治疗半月无效,并出现右上腹绞痛转入我院。ERCP报告:胆总管狭窄,直径0.3cm,肝总管扩张,直径0.6cm,诊断:胆囊切除医源性胆总管损伤并黄疸入院后第1次手术

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