148例慢性肺源性心脏病的诊治体会

慢性肺源性心脏病(肺心病)是我国常见的一种心脏病1],占住院心脏病患者的4.6%～38.5%。为观察影响慢性肺心病预后的因素,现将本院148例该病患者的资料分析如下。1临床资料1.1一般资料148例均符合1980年全国第3次肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准,其中男99例,女49例;年龄58～91岁,平均68.7岁,病史7～41年,平均14.6年。原发疾病:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿124例,支气管哮喘9例,肺结核8例,支气管扩张7例。所有患者均有咳嗽、气急、口唇发绀、肺部湿啰音,其中咳白黏痰67例、黄脓痰82例,双肺有哮鸣音56例,双下肢水肿64例,颈静脉怒张61例,肋下扪及肝肿大70例,黑便8例,意识障碍49例,发热115例,房颤42例,早搏123例。血WBC>10×109/L172例,N>0.75106例;血电解质示低钠54例,低钾36例,低氯38例;110例较重患者检查血气分析示I型呼吸衰竭28例,Ⅱ型呼吸衰竭64例(呼酸或呼酸并代碱或呼酸并代酸);合并肝功能异常62例,肾功能异常28例,左心衰竭(UCG示EF<70%)6例,上消化道出血8例,感染性休克10例。1.2治疗方法所有患者均给予持续低...