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玻璃体切除联合内界膜剥离术治疗高度近视黄斑裂孔的疗效
引用本文:邓春梅,艾明,江双红,郑文敏. 玻璃体切除联合内界膜剥离术治疗高度近视黄斑裂孔的疗效[J]. 国际眼科杂志, 2015, 15(8): 1398-1401
作者姓名:邓春梅  艾明  江双红  郑文敏
作者单位:武汉大学人民医院眼科中心, 中国湖北省武汉市,430060
摘    要:目的:比较经睫状体平坦部玻璃体切除术( pars plana vitrectomy, PPV )与 PPV 联合内界膜剥离术( internal limiting membrane peeling,ILMP)治疗高度近视黄斑裂孔的临床效果。
  方法:回顾性分析高度近视黄斑裂孔患者(伴或不伴黄斑裂孔性视网膜脱离)33例36眼的病例资料。根据手术方式不同,分为Ⅰ组和Ⅱ组。Ⅰ组15眼行玻璃体切除术(不剥离内界膜);Ⅱ组21眼行玻璃体切除联合内界膜剥离术,术中根据患者病情不同,给予不同的辅助方式,如行硅油填充、C3 F8填充、光凝、冷凝等。术后随访3~12mo,以术后最佳矫正视力( best corrected visual acuity,BCVA)、裂孔闭合及视网膜复位情况作为疗效观察指标,并将两组数据进行统计学分析。
  结果:Ⅰ组15眼术后最佳矫正视力( LogMAR )较术前平均提高0.167,差异有统计学意义(t=2.46,P=0.027);Ⅱ组术后最佳矫正视力( LogMAR )较术前平均提高0 .456,差异有统计学意义(t=6.753,P=0.000);两组间术后视力提高程度比较,差异有统计学意义( t=-2.943, P=0.006)。Ⅰ组患者黄斑裂孔闭合率46.67%;Ⅱ组患者黄斑裂孔闭合率85 .71%;比较两组术后裂孔闭合率,差异有统计学意义(χ2=6.287,P=0.025)。Ⅰ组视网膜最终复位率91 .67%。Ⅱ组视网膜最终复位率94 .73%,比较两组患者视网膜复位情况,差异无统计学意义(χ2=0.856,P=0.418)。
  结论:玻璃体切除联合内界膜剥离术可以显著提高高度近视黄斑裂孔的闭合率和术后视力,但对于视网膜的复位率较不剥膜者无明显区别。

关 键 词:高度近视  黄斑裂孔  玻璃体切除术  内界膜剥除术  临床疗效
收稿时间:2015-04-08
修稿时间:2015-07-20

Vitrectomy with internal limiting membrane peeling for macular hole in high myopia eyes
Chun-Mei Deng,Ming Ai,Shuang-Hong Jiang and Wen-Min Zheng. Vitrectomy with internal limiting membrane peeling for macular hole in high myopia eyes[J]. International Eye Science, 2015, 15(8): 1398-1401
Authors:Chun-Mei Deng  Ming Ai  Shuang-Hong Jiang  Wen-Min Zheng
Affiliation:Department of Ophthalmology, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan 430060, Hubei Province, China;Department of Ophthalmology, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan 430060, Hubei Province, China;Department of Ophthalmology, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan 430060, Hubei Province, China;Department of Ophthalmology, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan 430060, Hubei Province, China
Abstract:
Keywords:high myopia   macular hole   pars plana vitrectomy   internal limiting membrane peeling   clinical effects
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