凝血酶配合榄香烯乳剂治疗难治性恶性胸腔积液5例临床观察

 我科于 2 0 0 1年 8月～ 11月 ,采用凝血酶配合榄香烯乳剂胸膜腔内注射的方法 ,治疗难治性恶性血性胸腔积液 5例 ,现报告结果如下。1　对象与方法1.1　临床资料　 5例均为住院肺癌患者 ,其中男性 3例 ,女性 2例 ;年龄 4 4～80岁 ,平均 6 7.4± 13.9岁 ;病理诊断腺癌 4例 ,肺泡癌 1例 ;病程最长者 18个月 ,最短 2个月。 5例均为大量血性胸水 ,其中右侧胸水 2例 ,左侧胸水 2例 ,双侧胸水 1例。均曾采用多次腔内化疗无效。1.2　药品剂量及材料　凝血酶 :10 0 0 Ｕ/瓶 ;榄香烯乳剂 :10 0ｍｇ (2 0ｍｌ)/支 ;美国ＡＲＲＯＷ公司产一次性单腔中心静脉导管。1.3　给药方法　常规行无菌胸腔穿刺术 ,留置中心静脉导管 ,首次引流量控制在 10 0 0ｍｌ以内 ,以后每日引流量控制在 2 0 0 0ｍｌ以内 ,引流 3～ 4ｄ。　　胸水流净后 ,给予凝血酶 2 0 0 0 Ｕ 加生理盐水 2 0ｍｌ溶解后胸腔内注入 ,夹闭引流管。 4ｈ后打开继续引流并尽量抽尽胸水 ,然后给予 2 %普鲁卡因 10ｍｌ胸腔内注射 ,1～ 2ｍｉｎ后给予榄香烯乳剂 30 ...