乙型肝炎患者不同病期免疫功能指标与肝功能的关系

目的研究乙型病毒性肝炎不同病期患者的肝功能损伤及与免疫功能指标的关系。方法对明确诊断的急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者外周血进行红细胞免疫粘附法及T淋巴细胞亚群和肝功能检测,以30例健康人作为对照组,分析其肝功能指标与免疫指标的关系。结果乙型肝炎患者不同病期均出现不同程度红细胞受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞天然免疫粘附肿瘤细胞花环率(RNIAP)及CD4+T细胞下降,红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、CD8+T细胞增高的现象,其中肝硬化组最明显,且在不同病期外周血白蛋白(ALB)下降和球蛋白(GLB)增高,白蛋白/球蛋白比值(A/G)的倒置分别与红细胞免疫粘附活性及T淋巴细胞亚群变化有相关性。在肝硬化组和慢性乙肝组CD8+增高与ALB下降呈负相关,GLB增高与CD4+下降呈负相关。结论乙型病毒性肝炎的肝功能状态与其红细胞免疫功能及T细胞亚群改变有一定相关性,其中红细胞免疫功能改变更敏感,且与疾病的发展有一定关系。