甲状腺微小癌的诊断及治疗

目的探讨甲状腺微小癌（TMC）的诊断及治疗方法。方法对136例TMC患者的临床资料作回顾性分析。结果本组136例中因甲状腺良性疾病手术而发现34例，超声检查发现102例（可疑），超声引导下细胞学穿刺检查发现76例。行患侧甲状腺腺叶切除20例，腺叶切除＋峡部切除30例，甲状腺次全切除18例，甲状腺全切除20例，甲状腺大部切除36例，甲状腺癌改良根治术12例。130例随访5个月-10a，未见肿瘤复发和转移。结论TMC多因甲状腺良性疾病手术而发现，高分辨率彩色超声及B超引导下细针穿刺活检有助于本病的确诊。TMC需行手术治疗，主要采用患侧腺叶＋峡部切除、甲状腺次全或全切除，有颈部淋巴结转移者可行改良根治术。