硒酵母联合甲巯咪唑治疗Graves病合并甲亢的临床研究

目的:观察硒酵母联合甲巯咪唑治疗Graves病合并甲亢的临床疗效及其对甲状腺激素、自身抗体和免疫球蛋白(Ig)水平的影响。方法:选择2011年1月-2012年12月在本院就诊的Graves病合并甲状腺功能亢进的患者80例,随机分为观察组和对照组,每组均为40例;对照组予以甲巯咪唑治疗,观察组在对照组的基础上予以硒酵母治疗。观察两组治疗后的疗效及其对游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离酶四碘甲腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及Ig A、Ig G和Ig M水平的影响。结果:对照组的总有效率为72.50%,观察组的总有效率为92.50%,观察组的总有效率明显优于对照组(χ2=4.242,P0.05)。治疗后FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TRAb、Ig G、Ig A和Ig M水平较治疗前明显降低,TSH较治疗前明显升高,有显著统计学意义(P0.01),观察组FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TRAb、Ig G和Ig A降低水平更为明显,与对照组比较,有明显统计学意义(P0.01);TSH升高亦有统计学意义(P0.01);而两组的Ig M水平差异无统计学意义(P0.05)。结论:硒酵母联合甲巯咪唑治疗Graves病合并甲亢的疗效肯定,具有调节Graves病免疫功能作用。