手法、针刀、激光照射治疗腰椎管狭窄症46例

目的：探讨手法、针刀、激光照射治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法：应用手法、针刀、激光照射腰椎管狭窄症46例，治疗前后采用JOA评分及视觉模拟评分法（VAS）评分，分析该治疗方案对腰椎管狭窄症的近期疗效。结果：治疗前JOA评分（总分29分）平均值11．85±4．58，VAS评分平均值8．57±1．20；治疗后1周JOA评分平均值17．13±4．83，VAS评分平均值5．48±1．72；治疗后2周JOA评分平均值20．24±4．90，VAS评分平均值3．70±1．52；治疗后3周JOA评分平均值21．63±4．55，VAS评分平均值3．17±1．48；治疗后2个月JOA评分平均值21．87±4．53，VAS评分平均值2．20±0．83。治疗后1、2、3周及2个月的JOA评分与治疗前的JOA评分相比都有明显提高（P〈0．001）。治疗后1、2、3周及2个月的VAS评分与治疗前的VAS评分相比有明显降低（P〈0．001）。治疗后2个月治疗优良率78．3％，有效率91．3％。结论：手法、针刀、激光照射治疗腰椎管狭窄症具有较好的近期疗效；这种非手术治疗方法并未改变腰椎管的大小，但临床症状、体征却明显改善，说明腰椎管狭窄症的症状、体征主要不是由于机械压迫引起，而是由于腰椎失稳、局部软组织痉挛、血运障碍等因素造成。