巨球蛋白血症引起交叉配血困难一例

1　病例资料男 ,78岁。 2 0 0 1年 7月因贫血入院。血常规 :白细胞 6 6× 10 9/L ,红细胞 1 76× 10 12 /L ,血红蛋白 5 2g/L ,红细胞比积 0 16 ,血小板 131× 10 9/L ;红细胞沉降率115mm/h ;尿蛋白 (+ ) ;肾功能正常 ;肝功能 :总蛋白81 3g/L ,白蛋白 33 2 g/L ,余正常。因贫血需输浓缩红细胞 ,用多种配血方法配同型血不相合 ,故做进一步检查 :①血型鉴定 :凝胶法正反定型均为A型 ,抗 D阳性。②交叉配血 :用盐水法或凝聚胺法、凝胶法用 5个供血者浓缩红细胞配血 ,均出现主侧和次侧 (2 + )凝集。③Coomb’s试验 :直接Coomb’s试验和间…