狼疮脑病29例临床分析

目的　了解狼疮脑病的临床特征及治疗转归。方法　回顾 1 997年以来在原华西医大附一院临免科诊治的2 9例狼疮脑病的临床资料。结果　 2 9例狼疮脑病患者 50 %在起病 1年内发病 ,癫痫 1 5例 ,脑血管意外 2例 ,狼疮性头痛4例 ,精神症状或精神病 7例 ,横贯性脊髓炎 1例 ;2 4例重症中 ,1 7例给予甲基强的松龙冲击加免疫抑制剂治疗 1 5例病情缓解 ,2例死亡 ;7例单用甲基强的松龙冲击治疗者 4例缓解 ,3例死亡。 7例精神症状为主要表现者 6例以强的松 <1 0 0 mg/ d计量加抗精神病药物 ,均在 2周至 2月内病情缓解。结论　对于重症狼疮脑病应尽早给予糖皮质激素加免疫抑制剂冲击治疗 ,而精神症状者常规剂量激素加抗精神病药物即有明显疗效