| 血管内超声对冠状动脉轻中度狭窄不稳定斑块的检测的临床研究 |
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| 引用本文： | 张阳德,杨希立,肖长华,周昭仑,李结源.血管内超声对冠状动脉轻中度狭窄不稳定斑块的检测的临床研究[J].中国现代医学杂志,2008,18(1):113-118. |
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| 作者姓名： | 张阳德 杨希立 肖长华 周昭仑 李结源 |
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| 作者单位： | 1. 卫生部肝胆肠外科研究中心,湖南,长沙,410008
2. 广东省佛山市第一人民医院,心血管内科,广东,佛山,528000 |
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| 摘 要： | 目的对冠状动脉造影(CAG)显示轻中度狭窄病变进行了血管内超声(IVUS)的检查,识别冠状动脉轻中度狭窄斑块的病变特征及探讨其临床意义。方法患者96例。其中,CAG检查显示冠状动脉轻中度狭窄(直径狭窄率20%～70%)者68例,冠状动脉重度狭窄(直径狭窄率>70%)者28例。所有患者行冠状动脉造影期间同时行血管内超声检查。血管内超声对病变血管分别进行测量外弹力膜内横截面积(EEMCSA)、最小管腔面积(MLA)、斑块面积(EEMCSA-MLA)、斑块负荷(斑块面积/EEMCSA)、纤维帽的厚度、脂核大小、脂核比例、重塑指数(RI)、夹层和血栓的比例等指标。结果所有患者均进行了冠状动脉造影和IVUS检查,在CAG检查中轻度狭窄的病变,在IVUS检查中可见到不稳定斑块的存在。轻中度狭窄组冠状动脉内软斑块、偏心斑块和薄纤维帽多见,正性重构多见而钙化少,斑块破裂的比例明显高于重度狭窄组(P<0.05)。重度狭窄组斑块多表现为硬斑块、钙化、无重构和负性重构(P<0.05)。结论CAG显示轻、中度狭窄的患者进行IVUS检查是必要的。IVUS诊断不稳定斑块有较高的特异性和敏感性,临床上可作为冠状动脉轻中度狭窄病变是否需介入干预的重要依据。
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| 关 键 词： | 冠状动脉疾病 超声检查 介入性 动脉粥样硬化 血管造影术 血管内超声 冠状动脉 中度狭窄 不稳定斑块 检测 临床研究 ultrasound imaging intravascular stenosis coronary 介入干预 敏感性 诊断 硬斑块 表现 破裂 钙化 软斑块 动脉内 存在 |
| 文章编号： | 1005-8982（2008）01-0113-06 |
| 收稿时间： | 2007-05-11 |
| 修稿时间： | 2007年5月11日 |
Assessment of mildly coronary stenosis by intravascular ultrasound imaging |
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| YANG Xi-li,XIAO Chang-hua,Zhou Zhao-lun,LI Jie-yuan,ZHANG Yang-de.Assessment of mildly coronary stenosis by intravascular ultrasound imaging[J].China Journal of Modern Medicine,2008,18(1):113-118. |
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| Authors: | YANG Xi-li XIAO Chang-hua Zhou Zhao-lun LI Jie-yuan ZHANG Yang-de |
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| Keywords: | coronary disease ultrasound interventional atherosclerosis angiography |
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