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| 论护理文书书写中潜在的医疗纠纷 | |
| 引用本文： | 段凤霞,付新红,马会芹.论护理文书书写中潜在的医疗纠纷[J].哈尔滨医药,2003,23(5):23-23. |
| 作者姓名： | 段凤霞 付新红 马会芹 |
| 作者单位： | 山东省莱芜市莱城区人民医院,271100 |
| 摘 要： | 护理文书是医疗文件的重要组成部分 ,是患者获得救治的记录。随着我国法制的逐渐健全 ,人们的法律意识不断增强 ,护理文书已成为处理医疗纠纷的重要法律依据。在工作中 ,我们发现部分护理人员在护理文书书写中存在好多容易引起法律纠纷的问题 ,现分析如下。1 问题1.1 体温单绘制及记录中潜在的医疗纠纷问题1.1.1 相符性差 :1体温绘制和实际测量记录 (日常测量记录单 )不符。 2体温曲线绘制和特护单上体温记录同一时间内记录不符 (针对危重病人 )。 3体温曲线绘制和医嘱单内容不符。如 :体温超过 39.5℃医嘱单上下了物理降温 ,而体温单上… |
| 关 键 词： | 护理文书 书写 医疗纠纷 原因 医院 管理 |
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