| 摘 要： | 目的总结3年内本院进行的胃黏膜切除活检病例,探讨胃黏膜切除活检术在胃部疾病诊治中的临床意义。方法2004年1月～2007年1月本院门诊胃部疾病患者56例,切除前用色素内镜或注射色素标记病灶范围,用超声内镜显示病变深度。确定病灶范围后,于病灶基底部多点注射生理盐水,使病变处黏膜呈丘样隆起,周围组织呈苍白,用套圈器套住隆起的组织,确认病灶套取无误后,以高频电流进行黏膜切除,固定送病理检查。早期胃癌诊断根据日本内镜学会标准。结果56例患者中,胃镜下表现:隆起型病变31例;平坦型病变25例。病理结果:早期胃癌16例(男12例,女4例);进展期胃癌10例,其中皮革胃5例;萎缩性胃炎伴腺体增生8例;MALT淋巴瘤10例;胃息肉4例(增生性息肉3例,炎性息肉1例);肥厚性胃炎4例;胃类癌3例;Dieulafoy’s病1例。所有56例患者在接受黏膜切除活检术前均进行过常规活检病理检查。以黏膜切除活检病理结果为“金标准”,常规活检病理检查与之相比符合率为53.6%(30/56),常规活检病理检查漏诊率46.4%。结论对于内镜下发现黏膜异常改变而常规活检多次未能确诊的病变或起源于黏膜下层的病变,在色素内镜及超声内镜引导下进行黏膜...
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