| 摘 要： | 目的:探讨动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)两种内固定方式在老年脑卒中偏瘫侧外侧壁薄弱型股骨粗隆间骨折患者治疗中应用效果。方法:以随机抽签方式将符合纳入标准的60例骨折患者均分为两组。对照组实施DHS内固定治疗;观察组实施PFNA内固定治疗。对比两组术中切口长度、手术时间、术中出血量、透视次数、围术期隐性失血量及下地负重、住院和骨折愈合所用时间、并发症发生率;评估两组术前及术后随访6个月时的Harris和SF-36评分。结果:与对照组比,观察组手术切口长度明显小,术中透视次数增加,手术时间缩短,术中出血量、术后引流量减少,下地负重、住院和骨愈合时间缩短,围术期隐性失血量增加(P<0.05)。术后随访6个月时,两组Harris和SF-36评分均明显升高,且观察组Harris和SF-36评分结果高于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率间差异无统计学意义(20.00%vs 10.00%)(P>0.05)。结论:与DHS相比,采用PFNA内固定术治理脑卒中偏瘫侧外侧壁薄弱型股骨粗隆间骨折创伤小,手术时间短,术中出血量少,术后康复快,髋关节功能恢复好,能更好的改善患者生存质量。
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