铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌(PAE)临床株对常用抗菌药物的耐药性变化,为临床医师选择敏感药物有效进行抗感染治疗提供实验室参考依据。方法回顾性调查分析医院2010-2012年475株PAE在各类标本中的分布及对常用抗菌药物的耐药率;PAE分离培养、鉴定严格按照WHO规定的临床微生物学操作标准进行;药敏试验和结果评价采用WHO及CLSI推荐的K-B法进行;数据处理采用WHONET5.5软件分析。结果 3年培养出的475株PAE高检出部位主要是:呼吸道241例占50.7%、泌尿道103例占21.7%、手术切口及创伤分泌物47例占9.9%等;3年PAE对大多数抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势,医院耐亚胺培南PAE 3年耐药率分别为7.2%、9.6%、14.1%;耐药率最高的药物是磺胺甲噁唑/甲氧苄啶,均>66.0%;耐药率>40.0%的抗菌药物有头孢噻肟、环丙沙星、哌拉西林和庆大霉素;耐药率<15.0%的抗菌药物有阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦。结论医院临床流行的PAE对常用抗菌药物的耐药率逐年增长,动态监测PAE的耐药性变迁,强制性管理抗菌药物应用,对临床针对性治疗感染性疾病与延缓多药耐药菌的发生具有十分重要的意义。

Evolution of antimicrobial resistance of Pseudomonas aeruginosa