婴幼儿两种经皮颈内静脉置管的临床研究

目的寻求婴幼儿经皮穿刺中心静脉置管的捷径。方法选3岁以下患儿120例,平均年龄(1.52±0.90)岁,随机分为两组,Ⅰ组(实验组)用20G短套针直接低位右颈内静脉穿刺置管,Ⅱ组(对照组)用高位右颈内静脉穿插导引置管。记录首次穿刺置管成功率、置管完成时间和并发症。结果首次穿刺置管成功率Ⅰ组95%,显著高于Ⅱ组80%(P<0.05);误穿动脉率Ⅰ组2例(3.3%),明显低于Ⅱ组8例(13.3%)(P<0.05);Ⅰ组首次穿刺成功时间和完成置管时间明显少于Ⅱ组(P<0.05或P<0.01))。结论婴幼儿经皮低位右颈内静脉套针直接穿刺容易操作,可明显提高穿刺置管的成功率和减少并发症。