腹部锐器伤的诊断与治疗(附200例分析) |
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引用本文: | 杨翔,刘晓华,高志刚.腹部锐器伤的诊断与治疗(附200例分析)[J].中国普外基础与临床杂志,2000,7(6):405-406. |
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作者姓名: | 杨翔 刘晓华 高志刚 |
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作者单位: | 1. 首都医科大学附属红十字朝阳医院普外科,北京,100020 2. 北京密云县中医医院,北京,101500 |
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摘 要: | 目的 提高腹部锐器伤的诊断和治疗水平。方法 总结分析我院普外科 1990年 1月至 1999年 6月所收治的 2 0 0例腹部锐器伤患者的资料。结果 男女比例 7∶1,小于 45岁者占 75 % ,就诊平均时间 3 .8小时 ,95 %为斗殴刀刺伤。单纯腹壁贯通伤占 2 0 % ,单个脏器损伤占 34% ,多个脏器损伤占 46 % ,休克发生率为 2 6 %。保守治疗 2 0例 ,均为单纯腹壁贯通伤 ,手术治疗 180例 ,总死亡率为 2 %。结论 腹部锐器伤的诊断虽然较为直观 ,但在 6种特殊情况下容易延误诊断 :①腹内脏器损伤后的延时表现 ;②经胸穿透膈肌导致腹内脏器损伤 ;③经剑突下方刺伤并穿透膈肌导致心脏损伤 ;④在受伤现场及来院途中的大量外出血导致休克 ;⑤腹膜后血肿的诊断 ;⑥直肠腹膜外损伤导致盆底腹膜贯通及腹内脏器损伤。在治疗方面 ,笔者强调了手术探查时的 6项要点 ,并对各类脏器损伤的处理要点提出建议。
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关 键 词: | 腹部损伤 诊断 治疗 |
DIAGNOSIS AND TREATMENT OF ABDOMINAL STAB WOUNDS (REPORT OF 200 CASES) |
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