结核性脑膜炎预后因素的影响

近年来结核病死灰复燃,发病率逐年上升,已成为成人传染病中的第一杀手和最大死亡原因。我们收集了1991～1997年我科收治的结核性脑膜炎(简称结脑)30例,选择临床表现,实验室检查,治疗方案等14项参数,分析对本病预后的影响因素。 1 临床资料 30例患者经临床确诊,排除化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、新隐球菌性脑膜炎。男15例,女15例,15～48岁28例,49岁以上2例。人院时病程1月以内23例,1月以上7例。全部病例均有发热、头痛。脑膜刺激征27例,意识障碍20例,颅神经损害10例(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ),椎体柬征8例,脑外结核14例(肺结核、胸腰椎结核、淋巴结结核),合并脑积水12例,抗痨前使用激素4例,不规则化疗4例,合并中晚期妊娠2例。