我国老年结核病流行现状分析

目的了解我国老年结核病概况．为老年结核病防治提供参考。方法在2000年全国结核病流行病学抽样调查资料基础上．将调查人群分为三个年龄组，分别为0岁～14岁组，15岁～64岁组，65岁以上组，代表儿童组、青壮年组以及老年组。对三组资料进行分析、对比。结果此次流调老年人占全部检查人员的8％。活动性肺结核、菌阳肺结核、涂阳肺结核患病率分别为1451／10万、656．7／10万、436．7／10万，分别是全年龄组的4．0、4，1、3．6倍。老年组死亡率为34．4／10万。老年组对异烟肼、链霉素、利福平耐药率较高，而对吡嗪酰胺、氨硫脲、乙胺丁醇耐药率较低。老年组MDR-TB率为7．8％，其中对链霉索、吡嗪酰胺耐药率最高。结论我国老年结核病疫情严峻。我国老年人对PPD的阳性反应率较高，可能反应了老年人的结核菌高感染率。老年结核病预后差，死亡率高，除年龄因素外，还可能与老年结核患者病灶广泛、易合并其它肺部并发症如慢阻肺、肺部感染等有关。老年结核患者耐药特点为制定老年耐药结核患者化疗方案提供了参考价值。对链霉素在老年结核患者中的使用应谨慎。

The Epidemic of Tuberculosis in the Elderly in China