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下肢动脉血管旁路移植术后再闭塞的影响因素分析
引用本文:耿家威,胡何节,方征东,王晓天,孙小杰.下肢动脉血管旁路移植术后再闭塞的影响因素分析[J].中国临床保健杂志,2017,20(4):349-352.
作者姓名:耿家威  胡何节  方征东  王晓天  孙小杰
作者单位:;1.安徽医科大学附属省立医院血管外科
基金项目:安徽省自然科学基金(1408085MH177)
摘    要:目的分析影响下肢动脉血管旁路移植术后再闭塞的危险因素。方法回顾性分析80例下肢动脉粥样硬化闭塞症患者血管旁路移植术的临床资料,术后1、3、6、9、12个月以及以后每半年复查下肢血管B超、CT血管造影检查,必要时行数字减影血管造影(DSA)检查。对术后血管闭塞发展情况进行分析总结,探讨影响下肢动脉血管旁路移植术后再闭塞的因素。结果手术成功率100%(80/80),围手术期1例病例因术后突发急性脑梗死脑疝死亡,80例患者中首次术式:股动脉—腘动脉(膝上)血管搭桥术62例(77.5%),股动脉—腘动脉(膝下)血管搭桥术18例(22.5%),其中9例使用自体大隐静脉(11.2%),12例使用直径6 mm人工血管(15%),59例使用直径8 mm人工血管(73.8%)。41例患者合并高血压(51.2%),16例患者合并糖尿病(20%),13例患者合并心脏疾病病(16.2%),9例患者合并脑血管病史(11.2%)。随访率为86.9%(80/92),随访时间为1~60个月,随访期病死率为11.2%(9/80)。术后闭塞37例(46.2%),术后通畅43例(53.8%),术后死亡病例9例,其中2例死于突发脑梗死,3例死于脑出血,其余4例死于心血管疾病。结论糖尿病、术前评估流出道小于2根、术中选择直径6 mm人工血管和行膝下搭桥手术是患者术后再闭塞的危险因素。

关 键 词:闭塞性动脉硬化  血管移植术  下肢  复发  危险因素
收稿时间:2016/12/22 0:00:00

Multivariate analysis of prosthetic graft occlusion after lower extremity bypasses
Geng Jiawei,Hu Hejie,Fang Zhengdong,Wang Xiaotian and Sun Xiaojie.Multivariate analysis of prosthetic graft occlusion after lower extremity bypasses[J].Chinese JOurnal of Clinical Healthcare,2017,20(4):349-352.
Authors:Geng Jiawei  Hu Hejie  Fang Zhengdong  Wang Xiaotian and Sun Xiaojie
Institution:Department of Vascular Surgery,Anhui Provincial Hospital,Anhui Medical University,Hefei 230001,China,Department of Vascular Surgery,Anhui Provincial Hospital,Anhui Medical University,Hefei 230001,China,Department of Vascular Surgery,Anhui Provincial Hospital,Anhui Medical University,Hefei 230001,China,Department of Vascular Surgery,Anhui Provincial Hospital,Anhui Medical University,Hefei 230001,China and Department of Vascular Surgery,Anhui Provincial Hospital,Anhui Medical University,Hefei 230001,China
Abstract:
Keywords:
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